Pangutana: Ako usa ka runner nga naghimo sa sakit sa tuhod samtang nagdagan. Ang usa ka pisikal nga therapist mitan-aw sa akong mga tiil ug nakamatikod nga ako sobra ra. Kinahanglan ba akong gamiton ang usa ka espesyal nga matang sa sapatos aron makatabang kanako nga malikayan ang umaabot nga mga kadaot samtang nagdagan?
Tubag:
Ang pagpadagan usa ka dakung sport, apan kini mahimo usab nga mapintas sa mga lutahan sa mga bitiis. Ang mga suliran nga naglambigit sa mga bat-ang, tuhod, ug mga buolbuol mao ang kasagaran nga mga dapit alang sa pagpadagan sa mga samad .
Ang Patellofemoral stress syndrome ug ang iliotibial band friction syndrome mao ang mga kadaot nga mahimong moabut sa mga semana, o mga bulan, aron sa pagpang-ayo ug makahimo sa pag-eskedyul sa imong schedule. Kon ikaw usa ka magdadagan, ikaw mahimong mag-antus sa usa ka matang sa kadaot nga may kalabutan sa paglihok sa panahon sa imong karera, ug adunay daghan nga mga pag-atiman ug mga limbong nga magamit sa pagtabang kanimo sa pagkunhod sa kahigayunan sa kadaut.
Ang pagbag-o sa imong running shoes ug ang pagsul-ob sa mga sapatos nga gidisenyo alang sa imong mga tiil usa ka komon nga hunahuna aron malikayan ang pag-agas sa mga samad. Apan ang pagsul-ob ba sa husto nga mga sapatos samtang nagdagan (o naglakaw) dili makadaot?
Ang Kaso alang sa Over-Pronation isip Hinungdan sa Sakit
Ang over-pronation usa ka kondisyon diin ang imong tiil o mga tiil sobra kaayo nga mobalik kon ikaw nagbarug ug naglakaw o nagdagan. Kon sobra ka magpangurog sa imong tiil kung kini moigo sa yuta, mahimo nimong makita ang imong tiil ug buolbuol ug ang imong arko mahulog. Kon kini mahitabo, ang imong shin ug paa magbag-o usab.
Ang sobrang internal rotation sa imong bitiis samtang ikaw naglakaw o nagdagan mahimo nga hinungdan sa nagkadaghan nga strain sa mga istruktura sa imong tiil, tuhod, ug bat-ang. Ang mga kaunuran sa imong bitiis, nga mao ang hamstrings, quadriceps, ug ang gluteus medius, kinahanglan nga magtrabaho pag-ayo aron sa pagpadayon sa imong paa sa pinakamaayo nga posisyon nga posible alang sa pagdagan.
Ang pagkapakyas niini nga mga kaunuran aron mahimo kini mahimong usa ka hinungdan sa kadaut.
Busa kon ang sobra nga pagsabwag makapahimo sa sobrang internal rotation sa imong bitiis, ug ang sobrang internal rotation sa imong paa mahimong mosangpot sa kadaut, unya pagtul-id sa sobra nga pronation nga problema uban sa mga sapatos nga suportado ug orthotics, husto ba?
Tingali dili.
Sulod sa mga tuig, gipili sa mga runner ug uban pang mga atleta ang husto nga mga sapatos nga gibase sa posisyon sa ilang mga tiil. Ang mga over-pronator nagkinahanglan og sapatos aron pagsuporta sa tiil, ang mga tawo nga adunay neutral nga mga tiil nagkinahanglan og neutral nga sapatos, ug ang mga under-pronators (supinators) nagkinahanglan og mga sapatos nga makahatag og dugang nga paglihok.
Atong Tan-awon ang Ebidensiya
Usa ka pagtuon nga gipatik niadtong 2013 sa British Journal of Sports Medicine nagsusi sa epekto sa pagsul-ob sa usa ka neutral nga sapatos alang sa pagdagan, bisan unsa pa ang tiil o posisyon sa tiil.
Gisusi sa mga tigdukiduki ang 927 novice runners ug nabantog nga posisyon sa tiil. Ang mga over-pronator, neutral foot, o under-pronators gihatagan sa samang neutral running shoe ug gisundan sulod sa usa ka tuig. Ang mga partisipante gipangita alang sa kadaot, nga naglakip sa bisan unsang musculoskeletal nga reklamo sa mga bitiis o likod ingon nga resulta sa pagdagan.
Sa 927 ka mga magdadagan nga miapil sa pagtuon, 252 ka mga partisipante ang nakaagom og usa ka kadaut tungod sa pagdagan. Kon ang klase sa tiil sa postura gisunod sa datos, kini nagpakita nga kini dili igsapayan kung unsang matang sa tiil ang anaa kanimo; Ang kadaot sa kadaot sama sa istatistika sa walay pagtagad sa klase sa tiil.
Sa pagkatinuod, ang mga over-pronators mas nasamdan kay sa mga partisipante nga adunay neutral foot type.
Ang laing pagtuon nga gipatik sa Journal of American Medical Association nagsusi sa mga epekto sa paggamit sa usa ka piho nga matang sa insert sa imong sapatos aron makatabang sa pagtratar sa osteoarthritis sa tuhod. Ang mga tig-usisa nag-analisar sa mga resulta sa daghang mga nagkalain-laing pagtuon sa paggamit sa mga insert sa lateral wedge alang sa medial knee pain. Kini nga pagsulod makatabang sa pag-usab sa posisyon sa imong tuhod ug pagkuha sa presyur sa arthritis nga mga istruktura sulod sa hiniusa ug busa makatabang sa paghupay sa kasakit.
Ang mga resulta sa pag-analisar nagpakita nga ang paggamit sa lateral heel tumoy alang sa kasakit sa tuhod nakatabang sa pipila ka tawo nga makunhoran ang kasakit sa tuhod.
Kung itandi sa paggamit sa usa ka neyutral nga insert sa sapatos, walay usa ka mahinungdanon nga istatistika sa tuhod nga kasakit sa tuhod. Mopatim-aw nga ang pagbag-o sa posisyon sa tiil nga adunay mga insert o espesyal nga klase sa sapatos wala makaapekto sa sakit sa tuhod.
Nagpasabut ba kana nga ang tanan kinahanglan nga magsul-ob bisan unsa nga sapatos nga gusto nila? Tingali dili. Ang usa ka papel sa posisyon sa 2014 sa American Academy of Pediatrics naglista sa overpronation sa tiil isip usa ka intrinsic risk factor alang sa anterior cruciate ligament injury sa mga batan-on. Tingali ang pagbantay sa tiil sa pinakamaayo nga posible nga posibilidad alang sa mga batan-ong atleta mahimong adunay kaayohan.
Ubos nga Linya
Base sa mga resulta sa mga pagtuon, ang pagpili sa imong mga footwear dili ingon nga usa ka lig-on nga variable nga makatabang sa pagpugong sa mga samad samtang nagdagan. Kinahanglan mo nga buhaton ang maayo nga pagpili sa usa ka running shoe nga husto ang laki ug mobati nga komportable samtang maglakaw ug magdagan.
Sa pagsugod sa usa ka running nga programa, tingali usa ka maayong ideya ang pagbisita sa usa ka physical therapist aron masusi ang mga hinungdan nga mahimong magdala sa kadaut. Mahibal-an niya ang imong pagka-flexible ug kalig-on ug paghatag og usa ka programa sa pagpa-ehersisyo nga makatabang nga mahimsog ang imong mga lutahan ug makapugong kanimo nga mag-ehersisyo.
Mga Tinubdan: Nielsen R, et al. "Ang foot pronation wala mag-uban sa risgo nga risgo sa mga bag-ong runners nga nagsul-ob og neutral shoe: usa ka 1-year prospective cohort nga pagtuon." Br J Sports Med. Hunyo 13, 2013.
Parkes MJ, Maricar N, Lunt M, ug uban pa. Mga Lateral Wig Insoles isip Konserbatibong Paggamit sa Sakit sa Mga Pasyente Uban sa Medial Knee Osteoarthritis: Usa ka Meta-analysis. JAMA. 2013; 310 (7): 722-730